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生二胎如何降低生育风险
2015年12月03日14时56分   来源: 搜狐母婴

  普遍二孩政策现在开放,最紧迫最直接的受益人群是70后。60后妈妈生娃没戏,80后妈妈早已成为“单独二孩”受益者,70后妈妈终于盼来了“普遍二孩”的最后机会。然而面对怀孕难、易流产、出生缺陷多、孕产风险大等众多拦路虎,让很多70后夫妻不得不犹豫:再生一个,身体能行吗?

  网友“70肿么了”——终于开放二孩了,一家老小长久以来的心愿终于可以实现了。但是我现在已经42了,老公也45了,这个年纪,真的可以再生一个吗?风险有多大?

  很多70后再面对允许生二孩的政策下,变得既高兴有犹豫。想生不敢生,不同于80后多考虑的经济问题,70后更多考虑的是身体!错过了35岁前的最佳生育年龄,即将跨过45岁大关,总是会为自己的身体担忧。

  生育年龄:再生一个,身体能行吗?

  能不能生?我们就再次来说一说生育年龄问题。生育没有一个绝对的不能的年龄,当然年纪越轻,生育的机会越大。从生理角度考虑,妇女最佳的生育年龄在20岁至25岁之间。这段时期的妇女,其生育功能处于最佳,她们的身体已经充分发育成熟并达到高峰。在20岁之前,怀孕对于心理的影响较生理更为明显,而且从30岁妇女的生育能力开始出现下降,由最初的下降趋势比较平缓到35岁之后的趋势明显。

  研究表明在年龄大于30岁有生育愿望的妇女在1年内怀孕的比率为75%;到35岁时,上述数字下降为66%;40岁时,比例为44%。也就是说,虽然40岁之后,妇女的生育能力则已明显降低,但此时并非等于零,想想以前一家要生数个孩子的时候,生到老末的时候母亲年龄40多是非常常见的事情。所以年龄不是一个绝对的问题,只要愿意,就有可能。

  二孩风险:能不能生?提前做评估如何降低生育风险?

  产科医生一般建议,女性有再怀孕的意愿,至少提前3个月到医院做相关检查和评估。重点评估三大方面:

  ●全身情况:全身情况的评估,心、肺、肝、肾功能是否适合怀孕,体质和营养状况好不好;了解基础血压、血糖等情况。了解家族和遗传病史、既往史,夫妻双方的健康状况,进行一个评估,看身体状况是否适合生育。

  ●妇科疾病:生殖系统的评估,卵巢功能如何,有没有妇科系统的疾病;特别是宫颈,如果第一次生产是剖宫产,那要着重评估子宫疤痕的情况。这也是经产妇和初产妇的主要区别之一。

  ●生活工作状态评估:如果有不良的生活习惯,处在较恶劣的工作环境中,都要改变;以前生过畸形儿或有遗传性疾病,再怀孕,还可能再发,需要产前咨询。

  如果通过这一系列评估后,发现有问题存在,可能要请产科、内科、外科、妇科、产前诊断甚至生殖辅助的专家一起会诊,解决问题后才能妊娠。

  孕前准备:70后备战二孩须知

  ●需要提前做哪些不同的检查?

  因为年龄偏大,除却正常的孕前检查之外,卵巢的功能是较年轻的时候出现了下降,月经规律并不代表着一定是会有排卵。如果想要在怀孕前了解卵巢的储备功能,也可以到医院通过一些激素水平的检测,目前可以衡量女性生育力的几个检测指标是抑制素B、抗苗勒氏因子(AMH)和卵泡刺激素(FSH),前两者医院里面开展得并不多见,第3个指标一般妇产科医院都可以进行相应的检测。

  ●如何有其它的疾病怎么办?

  若是有其它疾病,应该在怀孕前需要就医寻求医生的专业意见,有些疾病,如甲状腺疾病、糖尿病、心脏病等,需要在孕前进行相应的调整,若是在疾病未控的情况下仓促怀孕,各种孕期并发症的几率和畸形的几率将会增加。因此,若是在孕前有一些合并疾病的需要咨询。

  ●解除避孕了以后多久可以怀孕?

  这和避孕的方式有关。如果是口服避孕药避孕,以前曾经强调是要避孕3个月以后才能受孕,但是近年来的研究证据都证实没有这个必要,可以在停止口服避孕药以后下个月就怀孕。若是宫内节育器避孕,在取出后也是在下一次月经来了之后尝试怀孕即可。

  ●如果尝试了一段时间怀不上孕怎么办?

  如前所述,年龄越大,生育力越低,如果经过一段时间的尝试,仍然不育,必要的时候也需要需求医生的帮忙。一般而言,医生会是在尝试怀孕一年不成功以后方进行一些必要的检查,当然超声、排卵监测、男性精子检测这些无创的试验都是可以提前去检查的。如果当女性年龄过大,自己的排卵功能已经丧失的时候,目前在医学上还有一种方法就是采用别人的卵子供卵的方式,在体外受精了以后再移植回体内,但此时从生物学的特性上来说,孩子的基因已经不是遗传你自己的了。

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编辑: 陈娉娉
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